사용취하서
주 소
신 청 인	직업 또는 단 체 명		연 락 처
	성명 또는 대표자명		주민등록번호 (사업자번호)
사용시설
사용기간
사 용 목 적
취 하 사 유
광양시 야외공연장 관리 및 운영 조례 제7조 규정에 의거 위와 같은 사유로 사용을 취하코자 합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 광양시장 귀하